Απώλεια του ΕΚΑΣ σημαίνει μηδενική συμμετοχή για τους ασφαλισμένους και για τα προστατευόμενα μέλη τους, αλλά φυσικά πληρώνουν τις διαφορές τιμών.
Η απώλεια ΕΚΑΣ αποδεικνύεται στον συνταγογράφο ιατρό από τον ασφαλισμένο με τα δικαιολογητικά που έχει προμηθευτεί από το Ταμείο του και περιγράφονται εδώ. Ο ιατρός επίσης το πιστοποιεί από την επισήμανση της ΗΔΙΚΑ και πρέπει να επιλέξει κατά τη συνταγογράφηση «ΕΚΑΣ-0%», σύμφωνα και με τη σχετική διευκρινιστική εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ.